Одним из самых распространенных онкологических заболеваний, поражающих женский организм, является рак молочной железы (РМЖ). От общего числа всех раковых заболеваний, рак груди составляет около 16%.
Каждый год от этого онкозаболевания погибают 600 тысяч женщин. Изучением, лечением и профилактикой рака груди занимается раздел медицины маммология. Причина развития рака молочной железы кроется в генетической предрасположенности к данному заболеванию и влиянии экологии.
Женщины в возрасте после 50-ти лет более предрасположены к раку молочной железы из-за меньшей выработки половых гормонов. В зоне риска также находятся женщины, впервые родившие после 30 лет.
Симптомы рака груди
Первый признак онкопатологии молочной железы – это появление уплотнений в молочной железе. Их можно выявить самостоятельно. При выявлении данного признака необходимо обратиться к врачу–онкологу.
Выделение крови из соска. Данный признак проявляется не всегда. Изменение размеров подмышечных лимфоузлов (их увеличение). Вызывает болезненные ощущения при поднятии рук.
Втянутый сосок и втяжения кожи молочной железы. Изменение внешнего вида: формы, цвета кожи, соска и ареол. При отёчной форме появляется вид «апельсиновой корки». Данный признак встречается на поздних стадиях рака. Появление указанных признаков свидетельствует об онкопатологии молочной железы. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу онкологу.
Онкопластические операции при раке МЖ любой стадии: удаление молочной железы и одномоментное её восстановление с использованием:
• собственных тканей-лоскутов больного
• с использованием современных сертифицированных силиконовых имплантатов
• комбинация собственных тканей и имплантатов
• с применением экспандерной техники: установка экспандера и последующей заменой на имплантат.
Теми же методами возможно отсроченное восстановление молочной железы, т.е. через несколько месяцев и лет после её удаления.
Фотогалерея
Пациентка с диагнозом: Рак левой молочной железы St 2В pT3N0M0G1R0. Обратилась через 8 лет после операции с просьбой восстановить отсутствующую левую молочную железу. Пациентка хотела выполнить реконструкцию непременно одноэтапную и только своими тканями. Она исключала для себя применение экспандеров и силиконовых имплантатов в принципе. Тем более, что выполнена операция была по классической (сверхрадикальной) методике Холстеда-Майера с удалением большой грудной мышцы. Кожа лежала прямо на рёбрах. Экспандер ставить некуда. В таком случае, владение хирургом лоскутной техникой, даёт возможность выполнить одномоментную реконструкцию молочной железы во время одной операции кожно-мышечными лоскутами, не превращая хирургический этап в череду операций по установке и замене экспандеров и имплантатов. Реконструкция молочной железы в один этап всегда предпочтительней для пациента, чем многоэтапные операции. При планировании операции рассматривался единственный вариант лоскута: TRAM- поперечный кожно-мышечный с передней брюшной стенки. Этот лоскут большой по объёму, что позволило воссоздать достаточно большую железу, сопоставимую по оъёму со здоровой и не выполнять симметризирующую операцию с противоположной стороны (подтяжку здоровой). Метод позволил обеспечить достаточный объём железы, заместить, без деформаций контуров, отсутствующий объём и обеспечил достижение цели в один этап. Представлен результат через 2 месяца, когда был реконструирован сосок. И через 8 месяцев после реконструкции. Сформировался окончательный птоз реконструированной груди. Рецидива нет. Пациентка здорова и вновь ощущает себя красивой женщиной.
У пациентки запущенный случай рака левой молочной железы, ввиду не обращения за медицинской помощью. Стадия р3С, рT4bN3aM0. Опухоль прорастала кожу, большую грудную мышцу, метастазы в лимфоузлы регионарные. Несмотря на такой процесс, отдалённых метастазов в органы не было, что позволило выполнить радикальную операцию, но весьма, сложную. Пришлось удалить, вместе с молочной железой, большой участок кожи на грудной клетке, большую грудную мышцу, выполнить трёхуровневое удаление лимфатических узлов. Что бы закрыть большой раневой дефект мягких тканей на грудной клетке, пришлось использовать торакодорзальный лоскут (TDL-лоскут) со спины и переместить его на грудную клетку, т.к. прямым ушиванием подобную рану закрыть невозможно. Всё без осложнений, лоскут прижился. В последующем пациентке проведено химиотерапевтическое и лучевое лечение.
Крапчетов Александр Васильевич
Кандидат медицинских наук,
онколог, пластический хирург высшей категории.
Стаж хирургической работы более 30 лет.
ГБУ «Онкологический диспансер» г. Шахты
Квалификация
За 20 лет работы им было успешно проведено более 6 000 пластических операций, среди которых были сложнейшие и нестандартные операции, требующие не просто мастерства, но смекалки и воображения. Этим Хирург по праву и заслужил полное доверие своих пациентов.
Пластическая хирургия - не только вынужденный шаг, но и попытка кардинально изменить свою жизнь, поставить ее на абсолютно новый качественный уровень. Главное - это поверить в себя, в свою красоту и неповторимость. А справиться с сомнениями, и развеять стереотипы, которыми окутана пластическая хирургия, поможет этот сайт и мои консультации. Пластическая операция - это возможность изменить жизнь к лучшему.
Клиника «Медикал Парк», г. Ростов-на-Дону, ул. 2-й Пятилетки, 29. Территория бывшего санатория «Надежда».
Запись на прием по тел. +7 989 633-7054 и +7 961 410-28-88.
В г. Шахты, просп. Карла Маркса, 81, кабинет № 11 (2-й этаж).
Дни приема: Вторник и четверг 08:30-10:00. Кроме праздничных дней.
т. 8-989-633-70-54
«Клинико-диагностический центр имени Святого Луки», г. Каменск-Шахтинский, ул. 1-я Линия, 1.
Расписание приема: каждая суббота с 09:00 до 16:00.
Запись по тел: +7 938 117-63-33, +7 938 115-83-33, 8 (86365) 5-02-03, 8 (86365) 5-01-33.
